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百年医无忧特定疾病医疗保险0

百年医无忧特定疾病医疗保险 大童保险销售服务有限公司
产品特色: 属于短期医疗保障产品,提供恶性肿瘤及原位癌、特定手术医疗保障。

温馨提示:此产品内容由沃保网保险专家整理,此产品的准确条款请以保险公司官网为准

产品详情

  • 适合人群:个人
  • 投保年龄:0-80周岁
  • 保险期限:1年
  • 缴费方式:与保险公司约定

保障范围

保障项目 保 额 说 明
恶性肿瘤及原位癌医疗... 若被保险人在等待期后经认可的医院确诊初次患上合同约定的恶性肿瘤或原位癌,在认可的医院的普通医疗部接受住院治疗、特殊门诊治疗、确诊恶性肿瘤或原位癌、住院前后门诊急诊治疗或在保险公司指定的医疗机构接受质子、重离子放射治疗的,保险公司在该项保险金额内按照以下约定向受益人给付恶性肿瘤及原位癌医疗保险金:恶性肿瘤及原位癌住院医疗费用、恶性肿瘤及原位癌特殊门诊医疗费用、恶性肿瘤及原位癌确诊费用、恶性肿瘤及原位癌住院前后门诊急诊费用、质子、重离子医疗费用。 对于上述五类费用,保险公司对于被保险人需个人支付的、必要且合理的金额进行赔付,其中质子、重离子医疗费用按60%进行赔付。保险公司在本项下累计给付之和以合同约定的医疗保险金的保险金额为限。
特定手术医疗保险金 若被保险人在等待期后经认可的医院确诊初次接受合同所定义的特定手术,在认可的医院的普通医疗部接受住院治疗、特殊门诊治疗、住院前后门诊急诊治疗,保险公司在该项保险金额内按照以下约定向受益人给付特定手术医疗保险金:特定手术住院医疗费用、特定手术特殊门诊医疗费用、特定手术住院前后门诊急诊费用。 对于上述三类费用,保险公司对于被保险人需个人支付的、必要且合理的金额进行赔付。保险公司在本项下累计给付之和以合同约定的医疗保险金的保险金额为限。
等待期 您首次投保或非连续投保本保险时,若被保险人在合同生效之日起90日内发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任。这90日的时间称为等待期。被保险人于等待期内发生疾病,由此而导致住院治疗、特殊门诊治疗、确诊疾病、住院前后门诊急诊治疗或质子、重离子放射治疗的,无论治疗时间与生效之日是否间隔超过等待期,保险公司均不承担给付保险金的责任。 被保险人在等待期内因发生疾病住院及与该住院视为同一次住院的治疗,无论是否延续至等待期后,保险公司均不承担给付保险金的责任。续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。

投保须知

投保年龄:0-80周岁

 

保险期间:1年

责任免除

因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,我们不承担给付保险金的责任:


(1)投保人对被保险人的故意伤害;

 

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

 

(3)被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

 

(4)被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车;

 

(5)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;

 

(6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间;

 

(7)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

 

(8)在中国境外的国家或地区(包括香港、澳门和台湾)接受治疗;

 

(9)被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;

 

(10)疗养、视力矫正手术、各种健康体检项目及预防性医疗项目、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术;

 

(11)如下项目的治疗:皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸;

 

(12)各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用;

 

(13)各种健美治疗项目,包括但不限于营养、减肥、增胖、增高费用;

 

(14)除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;

 

(15)耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;

 

(16)未经医生处方自行购买的药品或非医院药房购买的药品、滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂、医生开具的超过30天部分的药品费用;

 

(17)各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用;

 

(18)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗;

 

(19)由于职业病、医疗事故引起的医疗费用;

 

(20)不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);

 

(21)被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;

 

(22)未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;

 

(23)各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。

 

除以上“2.1责任免除”外,本合同中还有其他免除我们责任的条款,详见本合同“1.4保险责任”、“4.2保险事故通知”、“6.3合同效力终止”、“6.4年龄性别错误”、“6.5明确说明与如实告知”、“7.1恶性肿瘤及原位癌定义”“8.1特定手术定义”中背景突出显示的内容。

 

详细条款

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伍英

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俞** 2016-09-10

太平洋爱无忧是不是只能保癌症这种病太平洋爱无忧是不是只能保癌症这种病

您好!是的。  2016-09-10
段** 2016-09-10

太平洋安行宝两全保险算是什么样的保险太平洋安行宝两全保险算是一种什么样的保险呢?

您好!属于意外险  2016-09-10
梁** 2016-07-28

有社保想再买一份人寿保险求推荐有社保想再买一份人寿保险求推荐

您好!可以补充点重疾险,意外险,养老金,具体的根据你的财务情况再做合理方案,详情请来电咨询,谢谢!  2016-07-29

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